附子理中丸是一种常用于温阳补气、祛寒止痛的中药方剂，但并不是所有人都适合使用。以下人群不宜服用：

1. 有实热症状者：附子理中丸含有附子、干姜等成分，具有较强的温阳作用。如果患者有发热、口渴、大便干结等实热症状，服用该药可能加重症状，导致病情恶化。

2. 阴虚内热者：阴虚体质的人本身缺乏足够的阴液，容易出现口干舌燥、潮热盗汗等症状。附子理中丸具有温热性质，可能进一步加重阴虚引发的不适感。

3. 孕妇与哺乳期妇女：附子理中丸中的附子具有毒性，孕妇和哺乳期妇女使用时可能对胎儿或婴儿产生不利影响，因此不推荐此类人群服用。

4. 高血压患者：附子成分中含有一定的毒性，可能影响血压调节，尤其对于高血压患者而言，使用不当可能带来危险。

服用附子理中丸前，应根据个人体质和病情，最好在医生指导下使用。不适宜人群务必避免使用，以免造成不良反应。