没几下就出来（早泄）常用药物有短效SSRI（达泊西汀）和局部麻醉剂，需在医生评估后使用。

1、口服首选药

达泊西汀为短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，性交前1–3小时服用，可延长射精潜伏期，副作用包括恶心、头晕、乏力。

2、局部用药

利多卡因/普鲁卡因喷雾或凝胶涂抹于龟头，使用后需擦拭或等待吸收，会降低局部感觉，偶见过敏或伴侣麻木。

3、配合非药物疗法

行为训练（挤压法/暂停法）、盆底肌锻炼、心理/性治疗与药物联合效果更稳固。

4、用药安全与就医建议

有心脏病、肝肾功能异常、与MAOI合用禁忌或正在服其它抗抑郁药者应避免自行用药，建议先由泌尿/男科或精神科医生评估并处方。

射精延时常用药物包括短效SSRI（达泊西汀）、外用局麻剂（利多卡因/普鲁卡因）、及在特定情况下短程曲马多等辅助用药。药物选择依病因、耐受性与既往用药决定，需评估心血管病史与药物相互作用。

1、短效SSRI（达泊西汀）

达泊西汀为经证实用于早泄的短效选择，口服后30–120分钟起效，可按需或规律使用。常见不良反应为头晕、恶心、乏力；与MAOI、硝酸酯类合用禁忌，心电异常者慎用。

2、外用局麻剂

利多卡因/普鲁卡因喷雾或凝胶通过降低龟头敏感度延长潜伏期，优点起效快、副作用局限；注意皮肤刺激和伴侣麻木，使用后按说明清洗或控制剂量。

3、曲马多及其他药物

曲马多可短期延时但存在成瘾、嗜睡和恶心风险，非首选方案；PDE5抑制剂主要在合并勃起功能障碍时作为辅助。

4、非药物与安全评估

行为疗法（挤压法、间歇法）与心理干预常与药物联合效果更好。用药前评估既往病史、并用药物与潜在相互作用，并按说明或医生建议使用。

经期推迟先确认原因并做早孕检测，再由医生决定是否用药。推迟常见原因包括妊娠、压力与生活方式、避孕方式影响、甲状腺或泌乳素异常等，需要结合病史与检查判断。

1、先排查与检测

先用早孕试纸／血hCG排除妊娠，记录月经史与服药史，必要时行血常规、甲状腺功能和盆腔超声。

2、可用药物类别（需医生指导）

短期口服孕激素可诱发撤退性出血，复方口服避孕药可用于周期调节；所有用药应由妇科或内分泌医生评估适应证与禁忌。

3、何时必须就医

早孕阳性、停经>3个月、异常大量出血或剧痛、伴发发热等情况需立即就诊。

4、用药注意与生活方式

不要自购处方药，向医生如实告知既往病史；调整作息、减压、保持适宜体重并按医嘱复查。

常用于延长男性射精时间的药物包括局部麻醉剂、短效SSRI（达泊西汀）、其他SSRI及在合并勃起功能障碍时的PDE5抑制剂。

1、局部麻醉剂

利多卡因/丁卡因喷雾或凝胶，局部减敏，见效快，副作用为局部麻木或过敏，可能影响伴侣感受，应按说明使用并注意过敏史。

2、短效SSRI（达泊西汀）

达泊西汀为专用早泄药，按需口服可显著延时，常见头晕、恶心等不良反应，与硝酸酯类药物禁忌，服药前须咨询医师。

3、其他SSRI

帕罗西汀、舍曲林等长期服用亦可延时，但需处方与随访，副作用包括性欲下降与疲乏。

4、PDE5抑制剂

西地那非等对合并勃起功能障碍者有益，常与行为疗法或上述药物联合使用，建议医师评估并制定个体化方案。

生理期延迟常用药物包括短期口服孕激素、复合口服避孕药与紧急避孕药，但用法、禁忌和风险不同，应在医生指导下选择。

1、短期孕激素

口服孕激素类（常见为去氧孕烯类）可抑制月经来潮，适合短期推迟，副作用有恶心、头痛、经量变化，怀孕需先排除。

2、复合口服避孕药

通过延长激素片段或跳过无激素周期来推迟，经常用于计划性调整，经血量和血栓风险需评估，吸烟者、高龄者不适合。

3、紧急避孕药

用于事后避孕，不宜作为常规延经手段，频繁使用会扰乱内分泌与周期规律。

4、用药前评估

开始任何延经药前应评估是否怀孕、血栓病史、肝肾功能及与其他药物相互作用，并遵循医生建议。