常用的药物分两类：用于改善勃起的PDE5抑制剂（西地那非、他达拉非、伐地那非）和用于延迟射精的药物（首选短效SSRI达泊西汀、局部麻醉剂喷剂/乳膏，偶发使用曲马多）。

1、药物作用

PDE5抑制剂通过增强阴茎血流改善勃起，但对射精时限影响有限。达泊西汀为经证实的短效SSRI，可在性行为前1–3小时口服延长射精潜伏期；局部麻醉剂通过降低龟头敏感度短时延迟射精。

2、用药与禁忌

PDE5类严禁与硝酸酯类药物合用；心血管病患者需心脏评估。达泊西汀不可与其他SSRIs、MAOI或强烈CYP3A4抑制剂合用，孕育伴侣应注意局部药物接触。

3、副作用与监测

PDE5常见头痛、潮红、消化不良、视力异常；达泊西汀可致恶心、头晕、情绪改变或昏厥；局部麻醉可能导致伴侣短暂麻木。出现严重不良反应需停药并就医。

4、临床建议

处方前由医生评估基础疾病、用药史及药物相互作用；对轻中度问题可先尝试行为疗法或局部制剂，必要时在医生指导下联合用药并随访效果与安全性。

针对增大或变粗，口服“壮阳药”无可靠证据；要延时可选局部麻醉剂或处方药（如dapoxetine），并在医师评估下结合器械或手术方案。

1、延时药物选择

短效SSRI（dapoxetine）为经临床研究并获批用于早泄的口服药；局部麻醉喷剂/凝胶（利多卡因/普鲁卡因）可快速降低敏感度；长期SSRI或曲马多为备选，但需医生监护。

2、增大/变粗（药物证据）

目前没有经高质量随机对照证实的口服药能永久增大或明显增粗。西地那非类药物能改善勃起硬度，但不改变器官体积。市售“草药增粗丸”多无证据且可能掺假。

3、器械与手术方案

真空泵和牵引器在短期长度或器官弹性上有一定效果；软组织填充和外科增粗手术可增加围径，但需评估并发症与风险。

4、安全与就医建议

服药前应评估心血管、用药相互作用（尤其硝酸酯类）及过敏史；避免未经检测的保健品；出现副作用或效果不佳，尽早就医并结合行为治疗。

关于“喝什么药可以延时”，应以安全有效为前提，先就诊评估再用药，避免自行混用或滥用。

1、药物选择与适应症

目前常用的口服延时药多为短效SSRI类药物，达泊西汀可用于早泄治疗并需医生处方，其他SSRIs如帕罗西汀、舍曲林也有延时效果，但同样需医生评估、监测副作用。

2、风险与注意事项

常见副作用包括头晕、恶心、头痛等；药物可能与酒精、心血管药物发生相互作用，禁用于未获处方自行服用，或有肝肾疾病与QT间期异常者。

3、替代方案与就诊建议

除药物外，可尝试行为治疗、性功能训练、前戏延长、局部麻醉剂等辅助方法；如考虑药物治疗，应在医生指导下进行，定期评估疗效与副作用，确保安全性。

4、用药与日常安全

严格遵医嘱用药，避免与酒精合用，注意药物相互作用；如出现严重头晕、胸闷、心跳异常等，应就医。

短期推迟月经常用激素类方法，但需在医生评估下使用。

1、可用药物类型

主要有两类：一是延续含雌激素-孕激素的口服避孕药（跳过安慰剂期）；二是短期口服孕激素制剂用于抑制排卵/维持黄体功能。

2、作用与起效

激素通过维持高孕激素或持续雌激素水平抑制子宫内膜脱落，通常在用药后数天内见效，但个体差异明显。

3、风险与禁忌

可能出现不规则出血、恶心、乳房胀痛；含雌激素方案增加血栓风险，吸烟者、既往血栓或心脑血管疾病者不适合。

4、就医和用药原则

用药前做病史及妊娠排查，量身选择方案并获取用法用量，由医生随访调整；非医嘱不要自行大剂量或长期使用。

常用延时药物主要是外用局麻剂（利多卡因/苯佐卡因）和短效SSRI（达泊西汀）。

1、作用机制

局麻剂通过局部减敏降低阴茎敏感性；达泊西汀为短效选择性5‑羟色胺再摄取抑制剂，通过中枢延长射精反射潜伏期。

2、效果与不良反应

达泊西汀可显著延长射精潜伏期；局麻剂即时生效但可致快感下降或伴侣麻木。常见不良反应包括头晕、恶心、局部刺激等。

3、用药建议

建议经泌尿或男科医师评估后按指南短期使用并结合行为疗法；有心血管疾病或同服硝酸酯类药物者应慎用或避免使用。