男性口香糖延迟药真的有用吗
邹娴炯
副主任医师
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短效SSRI(达泊西汀)和局部麻醉剂(利多卡因/普鲁卡因喷剂)是目前短期延迟射精起效最快、证据最充分的选择。
1、口服短效SSRI(达泊西汀)
单次服用后1–3小时见效,随机对照研究显示对早泄有显著改善。常见副作用:恶心、眩晕、头痛;与硝酸酯、MAOI等药物禁忌,需医生处方并评估药物相互作用与心血管风险。
2、局部麻醉剂喷剂/凝胶
数分钟内起效,通过降低龟头敏感性延长射精潜伏期。按说明控制剂量,避免伴侣感觉减退,可配合避孕套或性交前清洗以减少传递。
3、其他药物与临床建议
每日口服SSRIs(帕罗西汀、舍曲林)或短程曲马多有延迟效果,但需要持续用药并评估依赖与不良反应。最佳方案由泌尿男科或精神科医生结合行为治疗与病因评估后制定。
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秦菲念
副主任医师
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短期使用常见局部延时喷雾(如利多卡因、苯佐卡因)一般不会影响生育,但应尽量避免显著进入阴道或精液中并在备孕期谨慎使用。
1、成分与作用
大部分延时喷雾为局部麻醉剂,作用于阴茎表面感觉神经,系统吸收极低,目前无证据显示其干扰下丘脑—垂体—性腺轴。
2、对精子影响
体外研究和动物数据表明高浓度局麻剂可短暂降低精子活力;临床上经正规使用导致受孕失败的报告极少,但精液中药物暴露应避免。
3、长期和生育风险
缺乏长期大样本证据证明规范使用会降低生育力;若产品含激素或长期高频使用,应警惕潜在风险并咨询专业医师。
4、实用建议
备孕时优先使用安全替代(如避孕套配合延时喷雾、或行为疗法);使用前按说明清洁、控制用量;有不育史或疑虑时,停用并就诊生殖/泌尿专科。
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孙依良
副主任医师
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早孕试纸通过检出尿液中hCG,最早一般在受孕后7–10天可被高度敏感的尿检测出;血清β-hCG则可在受孕后6–8天检测到。
1、检测原理
受精并植入后,滋养层分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),试纸利用抗体特异性捕捉hCG并显色。
2、尿检灵敏度与时间
市售试纸灵敏度常见为25 mIU/mL,部分“超敏”产品标注10 mIU/mL。10 mIU试纸可在预期月经前数天出现阳性,但并非对所有人都适用。
3、血清β-hCG的优势
抽血量化β-hCG灵敏度更高、定量准确,可在受孕后更早检测并用于判断孕酮趋势与妊娠进展。
4、实用建议与误差来源
想尽早检测可选10 mIU试纸并用晨尿;若结果矛盾或需确诊,应行血β-hCG并48小时复测。注意尿液稀释、检测时点、药物或异位妊娠等可影响准确性。
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董宣银
主任医师
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月经推迟两天时,验孕棒能否测出怀孕取决于尿液中hCG浓度、验孕棒灵敏度与检测时尿液稀释程度。
1、hCG产生与时间
受精并成功着床后约6–12天开始分泌hCG,血液中先升高,尿液中出现通常滞后1–2天。个体差异与着床时间影响检测时点。
2、验孕棒灵敏度
家用验孕棒常见灵敏度为25 mIU/mL,部分高灵敏产品可到10 mIU/mL。若尿中hCG未达检出限,早期仍会是假阴性。
3、提高检测准确性的做法
用晨尿、避免大量饮水、严格按说明操作;两天后若仍未来潮建议复测或改做静脉血β-hCG(敏感度更高且定量)。
4、异常情况与就医指征
不规则周期、化学妊娠或异位妊娠可影响结果与症状。出现严重腹痛、异常阴道出血应及时就医。
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乌弋方
主任医师
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用于延迟射精的药物主要包括短效SSRI(达泊西汀)、常规口服SSRI(帕罗西汀、舍曲林、氟西汀)、三环类(氯丙咪嗪)以及外用局麻药(利多卡因/苯佐卡因制剂)。
1、首选药物
达泊西汀为首选短效SSRI,按需服用,30–120分钟起效,可显著延长射精潜伏期,常见不良反应为头晕、恶心,既往心血管病史者需谨慎。
2、其他口服药
帕罗西汀、舍曲林等SSRI和三环类氯丙咪嗪可用于每日维持,起效需数周,疗效稳定但副作用与药物相互作用较多。
3、外用局麻药
利多卡因/苯佐卡因喷雾或乳膏作用快,局部降低龟头敏感度,使用时注意剂量、接触时间及避免药物转移给伴侣。
4、用药原则
应结合既往病史、并用药物及性生活需求,由泌尿/男科或全科医生评估后制定方案,避免自行长期合用或与禁忌药同用。
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