让月经推迟的药有哪些
龙懿月
副主任医师
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性生活延时常用药物包括达泊西汀(短效SSRI)、局部麻醉剂(利多卡因/普鲁卡因),在医师评估下可配合PDE5抑制剂或其他抗抑郁药,但需注意适应证与禁忌。
1、首选药物
达泊西汀为短效选择,常用30–60 mg,性活动前1–3小时服用,可显著延长射精潜伏期。常见不良反应为恶心、头晕、乏力;心脏病、服用MAOI者禁用,须医师处方。
2、局部麻醉剂
利多卡因/普鲁卡因喷剂或乳膏可在性前10–20分钟涂抹,用后部分擦净以减少伴侣麻木,避孕套使用可降低传递风险。
3、其他药物与注意事项
PDE5抑制剂主要用于勃起功能障碍伴随早泄者;长期口服SSRI或氯米帕明属医生指导下的选择。禁忌与药物相互作用需评估,避免与硝酸酯类合用。
4、非药物方案与就医建议
行为疗法(停-起、挤压)、盆底肌训练和伴侣沟通同样有效。出现持续问题应就诊泌尿/男科或精神科,避免自行混用药物。
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薛鑫照
副主任医师
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延时喷雾对多数人短期有效,但效果取决于成分、涂抹方法和个体差异。
1、成分与作用
常用局部麻醉剂(利多卡因、苯佐卡因)通过阻断钠通道降低龟头敏感度,起效时间一般5–20分钟,持续数十分钟。浓度与配方决定强度与安全窗口。
2、正确使用
按说明少量喷于龟头及冠状沟,等干或擦去多余,先在非敏感部位试用以确认无过敏;首次使用建议低剂量试验效果与感觉。
3、风险与禁忌
可能引起局部刺激、过敏或伴侣麻木;含油性溶剂的产品可能影响乳胶避孕套完整性;有严重早泄或勃起障碍者应就医评估。
4、效果期望
短期可改善射精控制,但非根治;结合行为疗法、性生活技巧或医生指导的药物治疗,长期效果更稳定。
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白衡轩
副主任医师
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对于想要便宜又有效的延时药,首选通常是局部麻醉喷剂/凝胶(利多卡因/普鲁卡因)和短效口服药达泊西汀。
1、局部麻醉剂(喷剂/凝胶)
价格低、见效快,喷于龟头表面,通常5–10分钟起效并可延长数分钟射精潜伏期。副作用为局部麻木或伴侣感觉下降,避免过量使用并在需要时清洗。
2、短效口服药:达泊西汀
按需服用,1–3小时起效,临床证据支持显著延长射精潜伏期。常见不良反应为恶心、头晕,合并使用硝酸酯类或有心血管疾病者禁用;仿制药可降低成本。
3、长期口服与行为疗法
每日SSRI(如帕罗西汀、舍曲林)对延时有效,但需数周起效并有系统性副作用。配合停-起法、挤压法和盆底肌训练,可提高疗效并减少药物依赖。
4、用药安全与购买途径
优先在正规药店或医疗机构购买并遵医嘱,若有肝肾、心血管或伴用药,先咨询医生;不要相信标榜“无副作用”的来路不明产品。
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卓冶衡
副主任医师
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要立刻延长射精时间,口服短效SSRI药物达泊西汀(dapoxetine)和外用局部麻醉剂是临床上较常用、起效较快的两类药物。
1、药物概览
达泊西汀为按需口服短效SSRI,设计用于早泄;外用局麻剂(利多卡因/普鲁卡因喷雾或凝胶)通过降低龟头敏感度迅速延长潜伏期。
2、起效与持续时间
达泊西汀通常1–3小时起效,单次用药作用数小时;外用局麻剂几分钟见效,持续数十分钟至数小时,见效更“立刻”。
3、安全性与禁忌
达泊西汀与某些心脏病、MAOI和强CYP3A4抑制剂合用有风险;局麻剂可能导致伴侣麻木或过敏反应。具体用药前需医生评估药史与心血管风险。
4、临床建议
若需要即时效果可优先考虑外用局麻剂;若寻求按需口服方案并经医学评估,可考虑达泊西汀。任何用药应在医生指导下进行。
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羿啸玄
副主任医师
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治疗早泄目前药物中,达泊西汀(短效SSRI)和局麻剂是临床证据最明确、延时效果最稳定的选择。
1、达泊西汀(短效SSRI)
按需口服、起效快且RCT证据支持可显著延长射精潜伏期(IELT),常见不良反应为恶心、头晕。与MAOI及某些心脏药物存在禁忌或相互作用,需处方及评估心血管风险。
2、传统SSRI(帕罗西汀/舍曲林等)
需每日服用,起效慢但延时效果稳定,停药后效果消退,伴发性欲下降等副作用较多,多为院内替代或长期管理方案。
3、局部麻醉剂(利多卡因/利多卡因‑普鲁卡因)
外用喷雾或凝胶可迅速降低阴茎敏感度,起效快且短暂。缺点为可能导致伴侣麻木或局部刺激,应按说明使用并注意皮肤吸收。
4、曲马多与非药物结合
曲马多可延时但有成瘾与不良反应风险,不作首选;行为疗法、心理咨询与盆底肌训练能改善长期控制率,常与药物联合以获得最佳效果。需在医师指导下使用,注意禁忌与药物相互作用。
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