针对“他达拉非吃5mg还是10mg”的问题，具体用量应根据个人的健康状况和医生的建议来决定。一般来说，他达拉非的标准剂量为10mg，通常在性活动前30分钟至1小时服用一次。但对于一些轻度症状或初次使用者，医生可能建议从5mg开始，这样可以减少副作用的风险。

如果患者在服用10mg后没有明显副作用且效果良好，医生可能会推荐继续使用10mg。但若出现不适反应，如头痛、脸红等，医生可能会调整剂量，降低至5mg。对于长期使用的患者，医生还可能根据治疗效果和副作用的耐受程度进行个性化调整。

他达拉非的用量应根据个人的具体情况来调整，并且最好在医生指导下进行使用，避免自行更改剂量。

65岁以上的成年人可以服用他达拉非片，但需要根据个人的健康状况和医生的建议来决定是否适合使用。他达拉非片主要用于治疗男性勃起功能障碍（ED），对于老年人来说，虽然可以使用，但在用药前要特别注意以下几点：

1. 心血管疾病风险：65岁以上的人群常常伴随有心血管疾病，因此需要在医生的指导下使用他达拉非，避免引发心脏不适。

2. 肝肾功能问题：老年人常常有肝肾功能的衰退，他达拉非通过肝脏代谢，肾脏排泄，因此有肝肾疾病的患者需要调整剂量或谨慎使用。

3. 药物相互作用：老年人可能同时服用其他药物，这可能会与他达拉非发生相互作用，影响药效或引起不良反应，特别是与硝酸甘油类药物合用时可能导致严重低血压。

65岁以上的成年人在使用他达拉非片时，必须在医生指导下进行，以确保用药安全和效果。

关于“金戈50mg10片价格才200多块”这一问题，金戈是一种用于治疗男性勃起功能障碍的药物，其主要成分为西地那非。通常情况下，金戈的价格会根据购买渠道和所在地区的不同而有所差异，但一般来说，金戈50mg的市场价格大约在200-300元之间，有时会因为促销或折扣活动，价格会有所波动。

需要注意的是，金戈的价格受多种因素影响，如药品的生产厂家、药店的定价政策以及是否有医保报销等。如果在某些平台上看到价格仅为200多元，可能是网络药店的特价或折扣，这并不意味着药物的价格不合理。实际上，市场上的金戈价格较为透明，因此如果价格远低于此范围，消费者应提高警惕，避免购买到假冒伪劣药品。

金戈50mg10片的价格在200多块属于合理范围，但购买时还是建议选择正规渠道，以保证药品的质量和安全。

他达拉非片20mg的正确服用方法如下：

1. 服用时间：他达拉非片20mg一般建议在性活动前30分钟至1小时服用。为了保证效果，最好在同一时间服用，避免忘记。

2. 服用剂量：每次服用1片20mg，他达拉非不建议超过每日一次。根据医生建议，剂量可适当调整，但一般不超过每日20mg。

3. 空腹或进食后服用：他达拉非片可以空腹或与食物一起服用。食物不会显著影响药效，但高脂肪餐可能会延迟药效的起效时间。

4. 禁忌与注意事项：

• 不与硝酸甘油类药物同时服用，因为可能导致严重低血压。
• 服用他达拉非时，如果出现头痛、脸红、胃不适等不良反应，应立即咨询医生。
• 如果服药后没有达到预期效果，应咨询医生，避免自行增大剂量。

遵循医嘱并按时服用药物，确保安全和效果。

他达拉非最好饭前服用，效果更佳。

他达拉非是一种常用于治疗男性勃起功能障碍的药物，通常建议在性活动前约30分钟至1小时服用。是否在饭前或饭后服用并不会影响药效的显著性，因为他达拉非的药物性质允许它在有无食物的情况下都能有效发挥作用。

不过，如果饭后服用，尤其是高脂肪餐后，可能会稍微延迟药物的吸收，但这不会显著影响药物的最终效果。因此，如果你希望尽量避免任何不必要的延迟，最好选择饭前服用他达拉非。遵循医生的建议，按时服用药物是确保效果的关键。

总结来说，饭前服用他达拉非能获得稍微更快的药效，但无论饭前还是饭后，药物的最终效果差别不大。