国产西地那非和万艾可的区别主要体现在以下几个方面：

1. 成分与功效：国产西地那非和万艾可的主要成分都是西地那非，属于同一种药物，具有相同的功效，主要用于治疗男性勃起功能障碍（ED）。因此，在药效上，两者没有本质区别。

2. 价格差异：由于生产厂家不同，国产西地那非的价格通常较为实惠，而万艾可作为原研药，价格相对较高。国产西地那非通过仿制方式生产，降低了生产成本。

3. 生产厂家与品牌影响：万艾可是由美国辉瑞公司生产，在全球享有较高的知名度与信誉，而国产西地那非则由国内不同的制药公司生产，品牌影响力相对较小。

4. 质量控制与效果一致性：由于万艾可是原研药，质量控制较为严格，因此其效果一致性可能更高。而国产西地那非在不同厂家生产的情况下，虽然基本符合标准，但质量控制的差异可能会影响个别产品的效果。

两者在治疗效果上没有明显差别，主要区别体现在价格、品牌及生产厂家。

西地那非和爱地那非都是常用的治疗勃起功能障碍的药物，但在安全性方面，它们有一些区别。

西地那非（商品名：伟哥）是最早上市的药物，其半衰期较短，通常为4-5小时，药效持续时间较短，使用后可能会出现头痛、面部潮红、消化不良等常见副作用。因为其作用时间较短，所以需要根据需要频繁使用。

爱地那非（商品名：艾克瑞）相比之下，半衰期较长，通常为17.5小时，药效可持续更长时间。由于其药物代谢较慢，爱地那非的副作用相对较轻，且较少出现药效波动。长时间的药效也意味着它对肝肾功能有更高的要求，老年人或有肝肾疾病的患者使用时需谨慎。

总体而言，爱地那非的安全性较高，尤其适合需要较长作用时间的患者。但对于肝肾功能较弱的人群，西地那非可能会是一个更安全的选择。因此，具体使用哪种药物还需根据个人身体状况和医生的建议来决定。

西地那非（俗称“伟哥”）是一种常用于治疗男性勃起功能障碍的药物，主要通过促进血液流向阴茎来帮助男性在性刺激下获得勃起。它的作用是通过抑制一种名为PDE5的酶，从而放松血管平滑肌，改善血液循环。

西地那非的功效与作用包括：帮助改善男性的勃起功能，增强性功能，提升性生活质量。它并不能增加性欲，也不适用于所有类型的性功能障碍，尤其是因心理因素引起的问题。

至于价格，西地那非的价格因品牌、规格和销售渠道不同而有所差异。一般来说，常见的西地那非药物价格大约在每盒100-300元人民币之间，具体价格会根据购买地点和是否为正品而有所浮动。对于一些知名品牌，价格可能会偏高，而仿制药则相对便宜。

使用西地那非时，应根据医生的建议和处方来使用，以确保安全和效果。

关于“西地那非、阿伐那非、伐地那非哪个药好”这个问题，选择哪种药物主要取决于个人的具体情况和需求。以下是三种药物的比较：

1. 西地那非（Viagra）：是最常见的药物之一，通常效果较为显著，持续时间约为4-6小时。它的价格较为亲民，但可能有一些副作用，如头痛、潮红等。

2. 阿伐那非（Stendra）：它的起效时间较快，通常在15-30分钟内产生效果，持续时间较短，但对一些人来说副作用较少。适合对西地那非效果不明显或副作用较大的患者。

3. 伐地那非（Levitra）：起效时间相对较快，通常在25-60分钟内见效，持续时间与西地那非相似。它的副作用较轻，但有些人可能会感到轻微的头晕或恶心。

综合来看，西地那非是最广泛使用的药物，对于大多数患者来说效果较为稳定。如果你有特别的需求，比如更快速的起效或者对副作用较为敏感，可以考虑选择阿伐那非或伐地那非。最终建议在医生指导下选择最合适的药物。

西地那非（如伟哥）通常在服用后30分钟到1小时之间开始生效，药效一般持续4到5小时左右。如果服用后已经过了三个小时，药效可能会逐渐减弱，但仍然可能有效。 每个人的身体状况不同，药效的持续时间也可能有所不同，特别是与食物的摄入、个人的代谢速度以及是否有其他药物干预有关。

通常情况下，西地那非的药效在三小时后逐渐减弱，因此如果需要保持效果，建议及时调整使用方式。 如果觉得效果不明显或持续时间较短，可以咨询医生，看看是否需要调整药物剂量或使用其他治疗方法。西地那非的药效并非固定不变，个体差异较大，适合自己的剂量和使用时机才是关键。