他达拉非20mg和10mg的主要区别在于药物的剂量。20mg的他达拉非属于较高剂量，通常适用于需要更强效治疗的患者，而10mg则是相对较低的剂量，适用于一些对药物反应较敏感或需要较小剂量的患者。

药效持续时间在两者之间基本相同。两种剂量的他达拉非都能够在服用后约30分钟开始发挥作用，且效果持续时间可达36小时，这就是其被称为“周末药”的原因。不同剂量主要影响的是药物的起效强度和个体耐受度。

服用的时间和频率也可能因剂量而有所不同。对于20mg剂量，医生可能建议根据需要按需服用，而对于10mg剂量，可能建议每周服用一次，具体根据个人的身体状况和医生的指导。

20mg和10mg的区别主要体现在剂量大小和适应症的个体化选择，患者应根据自身的健康状况和医生的建议来选择合适的剂量。

他达拉非40mg和20mg的主要区别在于剂量的不同。20mg的他达拉非是常见的起始剂量，用于治疗勃起功能障碍（ED）和良性前列腺增生（BPH）。通常情况下，患者可以根据医生的建议每日服用20mg，或者根据需要在性生活前服用。相比之下，40mg的剂量属于较高剂量，一般用于那些对20mg的剂量反应不明显的患者。高剂量可能提供更强的效果，但也伴随更高的副作用风险。

使用40mg他达拉非时，需要特别注意个体差异和副作用的发生，如头痛、面部潮红、消化不良等。因此，40mg的他达拉非不适合所有人，通常需要在医生的指导下使用，并且应根据实际情况调整剂量。

总结来说，20mg适合大多数患者，而40mg则适合那些对20mg效果不佳的患者，但使用时需要更加谨慎。

附子理中丸与桂附理中丸的区别主要在于药物成分和应用方向。附子理中丸的主要成分包括附子、人参、白术、干姜等，主要用于治疗脾胃虚寒所导致的腹痛、腹泻等症状，具有温阳散寒、补气健脾的功效。其适用于阳虚寒凝引起的脾胃不和，特别是寒邪侵袭所致的症状。

桂附理中丸则是在附子理中丸的基础上加入了桂枝，其药物成分有附子、桂枝、人参、白术、干姜等。桂枝的加入，使得桂附理中丸具有更强的温通阳气、解表散寒的作用，尤其适用于寒湿阻滞、阳气虚弱的症状，比如寒凝引起的肢冷、面色苍白等症状。

总结来说，桂附理中丸比附子理中丸更注重温通阳气，适用于寒湿较重的情况，而附子理中丸则更侧重于补脾温阳，适用于脾胃虚寒的症状。

享久延时喷剂一代、二代和三代的区别主要体现在以下几个方面：

1. 成分升级：享久一代和二代的主要成分相似，都是采用了局部麻醉成分来延缓敏感度，但三代产品在成分上进行了升级，增加了植物提取物，更加注重舒适性和安全性，减少了对皮肤的刺激。

2. 使用效果：享久二代在延时效果上比一代有所提升，特别是在持续时间和使用感受方面。三代在此基础上进一步优化，延时效果更加持久，且喷剂使用后对性体验的影响更小，不容易出现麻木感。

3. 使用便捷性：享久三代的喷雾设计和包装更加精简方便，使用时更加快捷，不容易造成滴漏或者过量问题。

4. 安全性：三代产品更加注重安全性，不仅减少了对皮肤的负担，还加强了对过敏反应的防范，适合更多人群使用。

总结来说，享久三代在延时效果、使用感受、安全性等方面都有显著的提升，是目前最为推荐的版本。

左归汤和左归丸的主要区别在于其形态、功效和适用情况。

1. 形态不同：左归汤是以汤剂形式出现的，而左归丸则是以丸剂形式存在。这意味着左归汤需要煎煮后服用，左归丸则方便携带和服用，通常直接吞服。

2. 功效和组成不同：左归汤主要用于滋阴补肾，适合于肾阴虚引起的症状，如腰膝酸软、头晕耳鸣等，含有的主要成分有熟地黄、山药、枸杞子等。左归丸则在左归汤的基础上，加入了其他成分，功效上更加偏重于滋阴补肾、养血安神，适用于阴虚血少、失眠健忘等症状。

3. 适用人群：左归汤通常适用于肾阴虚较轻的患者，而左归丸则更多用于肾阴虚较为严重，伴有明显失眠等症状的患者。

总结来说，左归汤适合需要温补滋阴的轻度肾虚人群，而左归丸适用于肾阴虚较重，伴有失眠、健忘等问题的患者。