桂附地黄丸不需要用淡盐水送服。一般情况下，建议用温水送服即可，这样有助于药物的吸收和发挥其疗效。桂附地黄丸作为中药复方制剂，主要用于滋补肝肾，治疗因肝肾不足引起的症状。温水有助于缓解肠胃的不适，而过于咸的淡盐水可能对一些人的胃肠产生不良刺激，反而不利于药效的发挥。

不建议长期使用盐水送服药物，尤其是对于有高血压或肾脏问题的人群，盐水可能会加重身体负担，影响健康。因此，使用桂附地黄丸时，最好还是以温水为宜，遵循医生或药师的指导，确保药物的最大效益和安全性。

桂附地黄丸用淡盐水送服并不必要，而是建议使用常温的温开水来送服。

金戈对肾功能的影响是一个值得关注的话题。 金戈作为一种常见的治疗男性性功能障碍的药物，其主要成分是他达拉非，作用是通过扩张血管来改善血流，帮助男性获得勃起。根据现有的研究，金戈对肾功能的直接影响并不显著，但对于有肾功能问题的患者，使用时需要特别谨慎。

对于健康的肾脏功能者，金戈的使用通常是安全的，肾脏对药物的代谢没有显著负担。 患有慢性肾病、肾功能不全的患者在使用金戈时，可能会因为药物在体内的代谢延迟，导致药物浓度过高，从而增加副作用的风险。因此，肾功能受损的患者应根据医生的建议调整剂量或避免使用。

金戈在肾功能正常的情况下使用是安全的，但有肾病史的患者应在医生指导下使用。