脑梗患者能否使用他达拉非，需要根据具体病情和医生建议来决定。他达拉非是一种用于治疗勃起功能障碍的药物，它通过扩张血管来提高血液流动。脑梗患者通常存在血管健康问题，使用他达拉非可能会加重心血管系统的负担，尤其是对于血压较低或有其他心血管疾病的患者。

如果脑梗患者有稳定的心血管状况且经过医生评估认为使用他达拉非是安全的，才可以在医生指导下使用。否则，擅自使用他达拉非可能增加脑梗复发或其他并发症的风险。因此，脑梗患者在使用任何药物前必须咨询专业医生，避免不当用药导致健康问题。

锁阳固精丸是一种传统的中药方剂，主要用于治疗肾虚引起的相关症状，如阳痿、早泄等问题。根据目前的规定，锁阳固精丸不属于医保报销范围。因为医保的报销范围主要涵盖了西药以及部分中成药，但这些中成药通常需要符合国家药品管理部门的特定要求，并经过相关审查才能纳入医保目录。锁阳固精丸作为一种常见的中药方剂，目前尚未被纳入医保范围。

因此，如果你打算使用锁阳固精丸治疗相关问题，可能需要自行承担费用。不过，部分地方或药店可能会提供一定的优惠或补贴，具体情况可以向当地药店或医疗机构咨询确认。

甲亢患者不建议服用知柏地黄丸。知柏地黄丸主要用于滋阴降火，治疗阴虚火旺所导致的症状，常见于一些慢性疾病或体质虚弱者。它的主要成分包括地黄、知母、黄柏等，有一定的清热和滋阴作用。

甲亢（甲状腺功能亢进症）患者体内通常会出现代谢亢进、内分泌失调等症状，且往往伴随有火旺、心悸等表现。这种情况下，服用知柏地黄丸可能会加重其病情。特别是知柏地黄丸中含有的黄柏和知母等成分，具有一定的清热作用，可能干扰甲亢患者的内分泌系统，影响甲状腺激素的正常调节。

因此，甲亢患者在使用中药时，必须根据医生的建议来选择药物，避免自行使用含有清热、滋阴成分的药物，以免引发不必要的副作用或加重病情。

金戈不能直接使用医保卡购买。

金戈是一种治疗男性勃起功能障碍的药物，属于处方药，通常需要医生开具处方后才能购买。根据中国的医保政策，医保卡主要用于支付符合国家医保目录的医疗费用，且通常适用于住院治疗、门诊费用以及一些基本的药品和治疗项目。

金戈并不在医保药品目录内，因此，使用医保卡无法直接购买金戈。如果患者需要金戈，仍需通过药店、医院等渠道购买，并按正常的药品价格支付。需要注意的是，部分医保地区可能会对特殊药物有报销的个别政策，但这通常需要特定的医疗情况和医师开具相关证明。

因此，患者需要自费购买金戈，并且在购药时，应先咨询医生或药师，确保该药品适合个人的健康状况。

靶向药物在癌症治疗中主要通过针对癌细胞的特定分子或基因突变来发挥作用，相较于传统化疗，其副作用较小且疗效更为精准。靶向药物的作用时间因患者的病情、癌症类型以及药物的具体种类而有所不同。一般而言，靶向药物可以显著延缓癌症的进展，延长患者的生存期。以晚期非小细胞肺癌为例，某些靶向药物能使患者的生存期延长约6个月到2年不等。这种延缓效果并非永久，患者最终可能会出现耐药性，因此，靶向药物的治疗效果也存在个体差异。有些患者可能在长期使用靶向药物后仍能维持良好的生活质量，而另一些患者则可能在较短的时间内出现效果减退。综合来看，靶向药物的最终疗效取决于多种因素，如患者的体质、癌症的特征以及药物的适应性等。