65岁以上的成年人可以服用他达拉非片，但需要根据个人的健康状况和医生的建议来决定是否适合使用。他达拉非片主要用于治疗男性勃起功能障碍（ED），对于老年人来说，虽然可以使用，但在用药前要特别注意以下几点：

1. 心血管疾病风险：65岁以上的人群常常伴随有心血管疾病，因此需要在医生的指导下使用他达拉非，避免引发心脏不适。

2. 肝肾功能问题：老年人常常有肝肾功能的衰退，他达拉非通过肝脏代谢，肾脏排泄，因此有肝肾疾病的患者需要调整剂量或谨慎使用。

3. 药物相互作用：老年人可能同时服用其他药物，这可能会与他达拉非发生相互作用，影响药效或引起不良反应，特别是与硝酸甘油类药物合用时可能导致严重低血压。

65岁以上的成年人在使用他达拉非片时，必须在医生指导下进行，以确保用药安全和效果。

关于“金戈50mg10片价格才200多块”这一问题，金戈是一种用于治疗男性勃起功能障碍的药物，其主要成分为西地那非。通常情况下，金戈的价格会根据购买渠道和所在地区的不同而有所差异，但一般来说，金戈50mg的市场价格大约在200-300元之间，有时会因为促销或折扣活动，价格会有所波动。

需要注意的是，金戈的价格受多种因素影响，如药品的生产厂家、药店的定价政策以及是否有医保报销等。如果在某些平台上看到价格仅为200多元，可能是网络药店的特价或折扣，这并不意味着药物的价格不合理。实际上，市场上的金戈价格较为透明，因此如果价格远低于此范围，消费者应提高警惕，避免购买到假冒伪劣药品。

金戈50mg10片的价格在200多块属于合理范围，但购买时还是建议选择正规渠道，以保证药品的质量和安全。

目前市面上常见的延时药物有口服药、外用药和喷雾剂等。针对“哪种延时药效果最好”这一问题，口服药物一般被认为是效果最显著且持久的选择。

其中，伟哥（Viagra）和他达拉非（Cialis）是最常见的两种药物。伟哥的有效成分是西地那非，主要通过扩张血管、增加血流量来帮助男性延长性生活时间。通常需要在性生活前30分钟到1小时服用，效果持续大约4到6小时。而他达拉非的有效成分为他达拉非，效果持续时间更长，最长可达36小时，适合那些不希望精确控制用药时间的人。

对于寻求快速见效的用户，他达拉非可能是更好的选择，因为它提供了更长的药效窗口，且副作用较轻。无论选择哪种口服药物，都建议在医生指导下使用，以确保安全并避免不良反应。

如果你寻求效果强且持续时间较长的延时药物，他达拉非无疑是当前市面上效果最佳的选择。

他达拉非片20mg的正确服用方法如下：

1. 服用时间：他达拉非片20mg一般建议在性活动前30分钟至1小时服用。为了保证效果，最好在同一时间服用，避免忘记。

2. 服用剂量：每次服用1片20mg，他达拉非不建议超过每日一次。根据医生建议，剂量可适当调整，但一般不超过每日20mg。

3. 空腹或进食后服用：他达拉非片可以空腹或与食物一起服用。食物不会显著影响药效，但高脂肪餐可能会延迟药效的起效时间。

4. 禁忌与注意事项：

• 不与硝酸甘油类药物同时服用，因为可能导致严重低血压。
• 服用他达拉非时，如果出现头痛、脸红、胃不适等不良反应，应立即咨询医生。
• 如果服药后没有达到预期效果，应咨询医生，避免自行增大剂量。

遵循医嘱并按时服用药物，确保安全和效果。

桂附地黄丸通常建议在饭后服用。因为饭后服用可以避免胃酸对药物的刺激，使得药物在胃内的吸收更加平稳，避免不适反应。饭后胃内食物可以缓解药物对胃黏膜的刺激，减少胃部不适或消化不良的可能。

饭前服用可能会导致药物与胃酸产生较强反应，尤其对于胃肠功能较弱的人群，容易出现胃痛、反酸等不适症状。因此，大多数中医师推荐将桂附地黄丸放在饭后1小时左右服用，以确保其最佳的药效与较少的副作用。

需要注意的是，具体的服用时间仍然应根据个体情况来调整。如果有特殊病情或其他药物的配合使用，建议咨询医生或专业人士的意见。